Постараемся найти ответ на очень важный вопрос касающийся благополучного развития опорно – двигательного аппарата новорожденных. Что требуется маме и папе знать и незамедлительно выполнять для своевременного определения дисплазии тазобедренного сустава у грудничка?
Ещё будучи в роддоме желательно проделать ультразвуковую диагностику этих суставов. При достижении возраста один месяц, когда мамочка принесёт малыша на осмотр в детскую консультацию эту процедуру нужно выполнить обязательно.
По полученным результатам и при визуальном осмотре детский ортопед подтвердит или опровергнет диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» (обоих или одного).
При утвердительном решении врач определяет уровень патологии и составляет индивидуальную программу реабилитации. Дисплазия тазобедренного сустава у грудничка – это врожденная недоразвитость сочленения. Она провоцирует подвывих или вывих бедра.
Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей
Чтобы избежать нежелательных последствий в более зрелом возрасте, маме с малышом необходимо как можно раньше обследоваться у врача – ортопеда. Ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением. Можно упустить драгоценное время, когда патология легко исправляется стандартным курсом восстановительной терапии.
Пожелание родителям: Не паниковать! Точно выполнять все рекомендации врачей! Бережем время и не пропускаем ни одной лечебной процедуры. Помните, что на сегодняшний день в лечебных учреждениях имеется достаточно полный арсенал медицинских средств для проведения курса реабилитационной терапии.
Для исправления легких и средних форм дисплазии грудничку назначаются следующие методы лечения:
общий массаж с акцентом на ягодичные и бедренные мышцы;
ЛФК с использованием отводяще-круговых движений ножек;
физиопроцедуры.
Например, электрофорез. Он позволяет доставить лекарство – к проблемному суставу в оптимальном объеме. При этом результаты лечения у малышей, как правило, даже лучше, чем у более старшего поколения.
Перед началом курса лечения маленький пациент направляется на консультацию к физиотерапевту. Доктор устанавливает показания, разрабатывает индивидуальную методику и количество курсов лечения. Периодичность их проведения обычно составляет до полутора месяцев.
К противопоказаниям применения электрофореза относится непереносимость ребенком прописанного лекарственного препарата и воздействия дозированного электрического тока. Во время консультации у врача мамочка должна сообщить эту информацию врачу – физиотерапевту.
сухое тепло, грязелечение;
широкое пеленание – рекомендуется всем новорожденным. Для этого между ножек грудничка прокладывают широкую плотную пеленку. При этом конечности оказываются отведенными в стороны.
подушка Фрейка или шина Веленского. У грудничков вправление головки бедренной кости во впадину сустава иногда происходит самопроизвольно. Для этого необходимо создать определенные условия -зафиксировать нахождение малыша в положении с разведенными ножками.
Использование этого метода во многом определяет благополучный исход реабилитационного курса. Целью всех этих процедур является улучшение питания сустава и прилегающих тканей, и обеспечение условий для его реабилитации.
Достигается это благодаря повышению тонуса мышц, улучшению кровотока и лимфооттока в сосудах, обеспечивающих жизнедеятельность проблемного сочленения. Для получения объективных данных в отношении эффективности проводимого курса восстановительной терапии проводятся периодические обследования по определенной врачом схеме.
Обычно детям с таким диагнозом, кроме контрольных осмотров ортопеда, рекомендуется:
в три месяца пройти ещё одно УЗИ мест патологии;
при достижении девяти месяцев - рентгенографию.
По результатам этих исследований врач принимает решение о необходимости продолжении лечения. В большинстве случаев своевременно проведенный курс реабилитации дает положительные результаты и позволяет снять неблагополучный диагноз.
Признаки дисплазии тазобедренных суставов
Почему очень важно до достижения малышом двенадцати месяцев отслеживать функциональность тазобедренных суставов?
Оказывается, в этот период жизни признаки патологии присутствуют в скрытой или легкой форме. Выявить их невооруженным взглядом бывает достаточно проблематично. При этом имеется опасность ухудшения состояния в последующем.
Виды дисплазии и её признаки:
предвывих. Отведение ножек в стороны ограничено по амплитуде. Паховые и ягодичные складки асимметричны (эти признаки могут свидетельствовать и об изменении тонуса мышц. На стороне патологии их больше и они более выражены). Головка бедра смещена от центра впадины. В силу незначительности проявления симптомов эта степень заболевания диагностируется достаточно проблематично;
подвывих. К предыдущему перечню патологических изменений добавляется укорочение конечности с пораженной стороны. Частично ослабевает связь костей и тканей в суставе;
вывих. Контакт в сочленении отсутствует полностью. При сгибании и разведении конечностей в крупных сочленениях проявляется симптом соскальзывания.
Если диагностируется ребенок в более старшем возрасте – после 6 месяцев, наблюдается уменьшение амплитуды разведения конечностей, иногда – различие длины ножек. При третьей степени патологии этот симптом выражен отчетливее. Наблюдается изменение походки.
Доктор Колесов В.В., известен тем, что уже более 20 лет для лечения дисплазии тазобедренного сустава применяет авторский метод, который позволяет вправить головку бедренной кости, устранить приводящую контрактуру и сформировать ацетабулярную (суставную) впадину не фиксируя конечности и не затрудняя физическое развитие малыша.
Это обеспечивает ребенку свободу движений, положительно сказывается на их физическом развитии, исключает отрицательные эмоции, которые они получают при использовании шин.